Finasteride, ook bekend onder de merknaam Propecia, is een bekend medicijn tegen haaruitval dat al lange tijd op recept verkrijgbaar is. Finasteride remt de aanmaak van het hormoon DHT dat de haarzakjes aantast. Het wordt gezien als één van de meest effectieve behandelingen tegen erfelijk haarverlies, waardoor de mogelijke bijwerkingen door veel mannen voor lief wordt genomen.
Finasteride, ook bekend onder de merknaam Propecia, is een bekend medicijn tegen haaruitval dat al lange tijd op recept verkrijgbaar is. Finasteride remt de aanmaak van het hormoon DHT dat de haarzakjes aantast. Het wordt gezien als één van de meest effectieve behandelingen tegen erfelijk haarverlies, waardoor de mogelijke bijwerkingen door veel mannen voor lief wordt genomen.
Wat is DHT en waarom moet het geremd worden bij alopecia androgenetica?
De effectiviteit van finasteride is te danken aan de DHT-remmende werking van het middel. DHT staat voor dihydrotestosteron en is de grote boosdoener van erfelijk haaruitval. Het is een mannelijk hormoon dat ontstaat uit zijn voorloper testosteron door een enzym genaamd 5-alfa-reductase. DHT is een veel actievere stof en heeft een sterkere androgene werking dan testosteron. DHT is dus nog meer verantwoordelijk voor de biologische mannelijke kenmerken zoals lichaamshaar, verhoogde spiermassa en een diepere stem. Iedereen heeft DHT, maar bij mensen met erfelijk haarverlies zijn de haarzakjes gevoelig voor dit hormoon. Het hecht zich aan de cellen van de haarfollikels. Hiermee verstoort dit het functioneren van de haarzakjes en doet ze uiteindelijk verschrompelen. Hoe het kan dat deze binding voor een verstoring zorgt, is nog niet helemaal duidelijk.
De werking van finasteride
Een meta-analyse van onderzoeken naar finasteride bevestigde de effectieve werking voor de behandeling van erfelijke kaalheid bij mannen. Uit de analyse bleek dat na 6 tot 12 maanden van de behandeling het aantal haren 9 procent hoger lag bij patiënten die finasteride gebruikten in vergelijking met mannen die een placebo kregen. Dit verschil neemt met de tijd toe. Na 48 maanden van de behandeling was het gemiddeld aantal haren 24 procent hoger bij mannen die werden behandeld met finasteride.
Uit een ander onderzoek bleek ook dat leeftijd een rol lijkt te spelen bij de reactie op de behandeling. De behandeling was effectiever bij jongere mannen (18 tot 41 jaar) dan bij oudere mannen (41 tot 60 jaar). Naast de verbetering van het aantal haren kunnen ook andere factoren, zoals een toename van de haardikte, kleur en lengte, bijdragen aan de beleving van een vollere haardos tijdens de behandeling.
van mannen ziet een vermindering van haarverlies bij gebruik van finasteride
3-6
maanden is er nodig om resultaat te zien
10%
het percentage mannen dat last heeft van seksuele bijwerkingen verschilt, maar loopt op tot 10%
2-4%
krijgt last van verandering in gedrag zoals depressie
De behandeling
Specifiek betekent een behandeling van finasteride dat er dagelijks een dosis van 1 mg wordt geslikt. Dit is over het algemeen de dosis die door een huisarts wordt voorgeschreven, maar daar kan van worden afgeweken. De pil kan met of zonder eten worden ingenomen. De behandeling moet ten minste een jaar lang volgehouden worden om het resultaat te beoordelen. Het slaat namelijk niet bij iedereen aan. Het moet ook doorgezet worden om de werkzaamheid te behouden. Stoppen met de behandeling, betekent dat de behaalde resultaten verloren gaan na zes tot negen maanden. Finasteride is een geregistreerd geneesmiddel en uitsluitend verkrijgbaar op recept. Het mag alleen voorgeschreven worden aan mannen.
Bijwerkingen van finasteride
Het meest controversiële aspect aan finasteride, is de bijwerkingen. Want die zijn niet mals. De bijwerkingen die geassocieerd wordt met het gebruik van finasteride, zijn als volgt:
impotentie
het uitblijven van de ejaculatie
verminderd volume van het ejaculaat
verminderd libido
mannelijke borstvorming
erectiestoornissen
ejaculatiestoornissen
pijnlijke zaadballen
Deze seksuele bijwerkingen worden in meerdere en mindere mate in verschillende onderzoeken aangetoond. Er is niet helemaal consensus over het percentage van de gebruikers die er last van krijgen, omdat het veelal zelf gerapporteerd wordt. De bijwerkingen verdwijnen meestal na het staken van de behandeling. Echter kunnen de bijwerkingen in sommige gevallen aanhouden. In een studie van 71 mannen die hun symptomen van seksuele stoornissen in verband brachten met het gebruik van finasteride voor haaruitval, zag twintig procent aanhoudende symptomen. Dit kan aanblijven tot zes jaar na het stoppen van de medicatie.
Een andere genoemde bijwerking is depressie. Uit onderzoek bleek een significant verschil in gevallen van depressie door het gebruik van finasteride. De precieze connectie is daarbij nog niet helemaal vastgesteld. Aangezien mannen vaak het verlaagde libido en impotentie noemden als één van de redenen voor hun somberheid en depressieve stemming. Mannen met een genetische aanleg voor geestelijke gezondheidsproblemen zouden wel moeten oppassen met het slikken van finasteride. Ook zijn er zelfs zelfmoorden gekoppeld aan het gebruik van finasteride.
Zoals hierboven beschreven, kan finasteride onaangename bijwerkingen veroorzaken. Hoewel het een doeltreffend middel is en de meeste gebruikers geen ernstige bijwerkingen ondervinden, zijn er ook andere opties beschikbaar die dezelfde werking hebben en gebaseerd zijn op natuurlijke ingrediënten. De hair growth ondersteunende tabletten van Neofollics bevatten een krachtige mix van uitsluitend hoogwaardige, natuurlijke ingrediënten die ontworpen zijn om de haargroei van binnenuit te bevorderen. Net als finasteride werken de Neofollics-tabletten door DHT te remmen. Bovendien bevatten ze een breed scala aan aminozuren, mineralen en vitamines die essentieel zijn voor een gezonde haargroei.
De speciaal samengestelde formulering levert een bewezen bijdrage aan het behoud van de normale haargroei,
het behoud van sterk en glanzend haar,
een verbeterd haarvolume
De sterke DHT-remmende werking van finasteride heeft aanzienlijke gevolgen voor het lichaam. Zoals bij veel stoffen in ons lichaam heeft DHT een belangrijke functie. Door DHT te remmen, wordt de kans kleiner dat het de haarzakjes aanvalt, waardoor je je volle haardos behoudt of terugkrijgt. Maar het verschrompelen van haarzakjes is niet de enige functie van DHT; het is eerder een bijwerking. Dit blijkt uit mogelijke bijwerkingen zoals erectiestoornissen, een sombere stemming en een verminderd libido. De verlaagde DHT-waarden verstoren bepaalde lichaamsprocessen, maar welke dit precies zijn, is nog onvoldoende onderzocht.
De vraag die je bij jezelf zou moeten stellen, is of dit het risico waard is. Neem je de kans op deze mogelijke bijwerkingen voor lief voor een volle bos haar? Of accepteer je jouw haaruitval of kijk je naar andere, minder heftige manieren om haarverlies tegen te gaan?
Het remmen van DHT is namelijk op andere manieren te verkrijgen. Er zijn ingrediënten in de natuur te vinden zoals Ecklonia cava en groenethee-extract met een bewezen DHT-remmende werking. Het Nederlandse Neofollics produceert een lotion waar deze ingrediënten in verwerkt zijn.
Neofollics lotion bevat een hoge concentratie van 10 bewezen actieve ingrediënten, samengevoegd in het Neoxyl haargroeicomplex.
Haargroeimoleculen Adenosine, Vividine en Aminexil
Zes krachtige plantenextracten waaronder Ecklonia cava en Raspberry ketone
Peptiden die doorbloeding van de hoofdhuid verbeteren en ontstekingen remmen
Een andere mogelijkheid zou kunnen zijn over te stappen op een behandeling van Low Level Laser Therapy door middel van de laserhelm van Theradome. De helm bevat laserlampen die met een heel specifieke frequentie die haargroei stimuleren. Een groot voordeel is dat deze techniek geen bewezen bijwerkingen heeft.
Een behandeling met de Theradome zorgt voor de aangroei van nieuw, gezond haar,
verdubbeling van de haarfollikelgrootte van bestaand haar,
vertraging en stoppen van haaruitval
Finasteride is een geneesmiddel dat haaruitval vermindert door het enzym 5-alfa-reductase te remmen, dat testosteron omzet in dihydrotestosteron (DHT). Door het DHT-niveau te verlagen, helpt finasteride miniaturisatie van de haarfollikel voorkomen, wat de belangrijkste oorzaak is van alopecia androgenetica.
Zichtbare resultaten zijn meestal pas na 3-6 maanden consistent gebruik te zien, met maximale voordelen na 12 maanden. Finasteride moet dagelijks worden ingenomen om effectief te blijven, omdat stoppen de vooruitgang kan terugdraaien.
Finasteride wordt over het algemeen niet aanbevolen voor vrouwen, vooral niet voor vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden, omdat het aangeboren afwijkingen kan veroorzaken. Sommige artsen kunnen het off-label voorschrijven aan postmenopauzale vrouwen, maar dit gebruik vereist nauwlettend toezicht en een duidelijk begrip van de risico's.
Veel voorkomende bijwerkingen zijn een verminderd libido, erectiestoornissen en een verminderd ejaculatievolume, wat bij ongeveer 1-3% van de gebruikers voorkomt. Deze bijwerkingen zijn meestal omkeerbaar na stoppen, maar sommige gebruikers melden aanhoudende symptomen.
Ja, finasteride wordt vaak gecombineerd met andere behandelingen zoals minoxidil en ketoconazol shampoo. Deze combinatie kan de resultaten verbeteren door haaruitval vanuit meerdere invalshoeken aan te pakken.